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复发性坏死性粘膜腺周围炎(糜烂、疑难口腔溃疡)
来源:  时间:2007-03-22
复发性坏死性粘膜腺周围炎(periadenitis mucosa necrotica recurrens)是复发性口腔溃疡中最严重的一型。因溃疡面积深大,故又称复发性巨型口疮(recurrent major aphthae);因溃疡愈合后可形成瘢痕,亦称复发性瘢痕性口疮(recurrent scarring aphthae)。在复发性口疮中较少见,约占复发性口腔溃疡病人中的8%-10%。
【口腔溃疡临床表现】
口腔溃疡开始时,其表现和轻型口疮相似。但很快,溃疡扩大,底加深直达粘膜下层的腺体或粘膜腺周围组织,故溃疡基底微硬或呈结节状。口腔溃疡边缘不齐,高低有平,四周有炎症反应,表面覆盖灰黄色纤维素性渗出,有时表面有灰白色坏死组织。溃疡面积较大,一般直径大于5mm,大的达1-2cm。病期较长,一般数周至1-2个月口腔溃疡才能愈合。个别病人可达4-5个月以上,愈后可遗留坚韧而高低不平的瘢痕组织。
大溃疡的数目常是1个或2个,很少有更多的大溃疡同时出现。但在大溃疡未愈合以前往往又出现轻型口疮。所以病人口腔风可以同时伴有1或2个大溃疡及数个小溃疡。
腺周炎型病人往往有较长的口腔溃疡复发史,一般至少在半年以上。早期溃疡多位于口腔前部,但在屡次复发以后,病损有向口腔后部移行的趋势。较常见的部位是颊粘膜后部,软腭,舌腭弓,悬雍垂等,但下唇内侧接触上颌尖牙的部位亦常见大溃疡是,可能与局部创伤有关。溃疡发生在悬雍垂上时,因组织破坏缺损而可变形,这在临床并不罕见。自觉症状明显,有剧烈疼痛。因愈合的时间长,病人长期受病痛折磨,加上病损部位多在咽部,故可影响吞咽。常伴全身不适,有时血沉加快。
口腔溃疡愈合后经一段间歇期又可复发。复发时可以发生小溃疡或是巨型的腺周炎性溃疡。临床可见各型溃疡在同一病人口腔中交替出现。
【口腔溃疡病理】
口腔溃疡病理变化与复发性轻型口疮相似,但溃疡病变深达粘膜下层,粘膜腺泡可被炎症破坏,有许多淋巴细胞浸润。腺导管上皮增生变性,且周围有小范围坏死。
长期不愈,临床中发现有部分人有癌变出现。
【口腔溃疡诊断】
口腔溃疡有反复发作史。表现为深而大的溃疡,但组织病理变化为非特异性炎证性溃疡,深达粘膜腺体。无身体其他部位的病损。
【口腔溃疡治疗】
腺周炎型口疮一般病期较长,易有继发感染。特别是溃疡发作间歇期短,又经久不愈时,除局部用药外全身治疗是非常必要的。临床治疗用维生素、抗菌药、激素类药、冷冻物化、微波、手术,激光不能根治,我们采取协调全身,恢复肌体免疫平衡理论,采用祖传百年秘方治疗,我们能够标本兼治,并且有能够治愈不复发的结果。
 口腔、舌唇、腮、咽喉、牙龈出现红肿、溃烂、痛、病等明显者当时见效。
 用祖传秘方,纯中药治疗、无麻醉、无激素、无抗生素对人体无任何不利因素,被中国官员和世界卫生组织誉为奇迹。
 口腔溃疡患者亲自就诊面试者,无效赔患者车票费、接受治疗一般连续治15天,病情治愈或症状消除、达60%—95%以上;口腔溃疡重者必须连续治疗30天,治愈或消除达60%—90%,否则,退还患者费用。
【口腔溃疡临床统计】
 (一)口腔溃疡治愈十万余例,连续治三个疗程痊愈(口腔溃疡不再出现,痛苦不再回来);
 (二)口腔溃疡见效明显者五千余例,连治7---10天明显好转(溃疡、红、白、肿、痛、烂,痛苦减轻达95%)。
 (三)口腔溃疡101例失去联系。
 (四)口腔溃疡86例因治疗不当癌变死亡。
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