口腔助理实践技能考试(第三考站)
来源:  时间:2007-05-09 10:45:36
第三考站:

   辅助检查结果判读:医德医风 牙髓活力测定(温度测定,电活力测定) X线片 实验室检查 

   1.牙髓温度测定:

    (1)对照牙右下7冷测反应为凉感,反应短暂.

       测试牙左下7冷测反应轻度疼痛,反应短暂.

      测试牙结果记为(正常)

      (2)对照牙左下4冷测反应为刺激物接触牙面后即刻轻度疼痛

      测试牙右下4-------------引起较剧烈疼痛

         --------结果为(敏感)
sp;   (3)对照牙左下7热测反应为短暂轻度疼痛

      测试牙右下7热测反应为同牙面测试无感觉,测磨耗面有轻度疼痛

        --------结果为(迟钝)

(4)对照牙左上5热测反应为短暂轻度疼痛

      测试牙右上5-----刺激物接触牙面后无感觉,数秒钟后引起剧烈疼痛

               --------结果为(敏感或迟缓性反映痛)

     (5)对照牙左下6热测反应为短暂轻度疼痛

              测试牙右下6热测反映为无感觉,加强刺激物热度后仍无感觉

              --------结果为(无反应)

     (6)对照牙左下6冷测反应为短暂轻度疼痛

              测试牙右下6-----剧烈疼痛,刺激去除后,疼痛持续一段时间

              --------结果为(敏感)

    (7)对照牙左下6冷测反应为短暂轻度疼痛

              测试牙右下6-----较剧烈疼痛,刺激去除后疼痛立即消失

              --------结果为(敏感)

    (8)对照牙左上6冷测反应凉感

              测试牙右上6----刺激物接触龋洞洞底引起中度疼痛,刺激物去除后,疼痛立即消失

              --------结果为(正常)

            2.牙髓电活力测试:

    (1)测试牙左上1测定结果(4) 12

              对照牙右上1----(4) 16

              测试牙状态为(正常)

    (2)测试牙左上2测定结果(5) 28

              对照牙右上2----(5) 7

              测试牙髓状态为(迟钝)

    (3)测试牙左上6测定结果(5) 16

              对照牙右上6----(5) 29

              测试牙髓状态为(敏感)

    (4)测试牙左上3测定结果(4) 20

              对照牙右上3----(4) 17

              测试牙髓状态为(无反应)

   实验室检验结果判读:

      一血尿粪常规:1血常规:

    WBC白细胞 (4.0-10.0)*10/L

    RBC红细胞 男(4.5-5.5)*10/L 女(3.5-5.0)*10/L

    PLT血小板 (100-300)*10/L

    HB血色素 男(120-160)/L 女(110-150)/L

    2尿常规:

        LED白细胞 男(-) 女0-5个/高倍镜

        RLD红细胞 男(-) 女0-3个/高倍镜

        PRO蛋白 (-)

        GLU糖  (-)

          3粪常规:

        白细胞 正常粪便不见或偶见

        红细胞 正常粪便无红细胞

        细菌  主要为大肠杆菌和肠球菌

 病例分析:两道试题,题卡口试.(诊断,诊断依据及鉴别诊断,治疗计划)

   例:病例摘要:患者 女 42岁

     主诉:牙龈刷牙时出血5-6年.

     现病史:5-6年来刷牙牙龈时常出血,咬牙出血,自觉牙体有肿胀,无牙齿松动及住咀嚼无力史.

     全身情况:良好,否认血液病等全身性疾病.

     检查:牙石(+)---(++)中等量菌斑堆积,全口牙龈中度充血水肿.探诊出血明显,前牙牙周袋探诊袋深4-5厘米,以合面为主,附着丧失2-4毫米.牙齿无松动,咬合关系未见异常.

     X线:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于跟长1/3,牙槽骨嵴顶区密度降低且白线消失.

 病例分析:1诊断:成人牙周炎

        依据:发病年龄

           全口牙普遍牙龈炎症,并有牙周袋及附着丧失 

           牙槽骨普遍水平吸收

           疾病进度缓慢

       2鉴别:边缘性龈炎

        要点:假性牙周炎

           无附着丧失

           无牙槽骨吸收及牙齿松动

       3治疗设计:口腔卫生宣教

           全口牙洁治

           全口牙刮治

           定期复查维护治疗
 
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